Biverkningar som uppkommer genom behandling med Inlyta kan som regel hanteras med rutinmässiga medicinska interventioner.¹

Några av de vanligaste biverkningar som observerats med Inlyta är: diarré, hypertoni, fatigue, illamående, dysfoni, hand-fotsyndrom, kräkningar och hypotyreos.¹ Aktiv bedömning och hantering av dessa biverkningar under behandlingen med Inlyta kan minimera risken för behandlingsuppehåll och säkerställa att patienten får maximal nytta av behandlingen.^2-4

För att kunna hantera vissa biverkningar kan behandlingen behöva avbrytas tillfälligt eller permanent, och/eller så kan dosen Inlyta behöva sänkas.¹

Om dossänkning krävs kan dosen Inlyta sänkas till 3 mg två gånger dagligen och vidare till 2 mg två gånger dagligen.¹

Behandlingen ska fortsatta så länge man ser klinisk nytta eller tills det att patienten får oacceptabla biverkningar, som inte kan hanteras med andra läkemedel eller genom justering av dos eller paus i behandlingen.¹

Diarré av alla grader har observerats hos 55 % av patienterna, grad 3 eller däröver har observerats hos 10 % av patienterna.

Behandlingsåtgärder:

• Grad 1 och 2: Kostförändringar; rekommendera patienten att äta mer livsmedel som kan dämpa tarmrörelserna – t ex bananer och äpplen, öka vätskeintag och elektrolytersättning samt behandling med läkemedel som probiotika eller bulkmedel.^2-5
• Grad 3: Dossäkning och intravenös vätsketillförsel polikliniskt rekommenderas.^2-4
• Grad 4: Patienten ska inte ta Inlyta förrän diarrén har gått tillbaka till grad 2 eller lägre varvid Inlyta kan återinsättas med lägre dos.^2,4

Hypertoni av alla grader har observerats hos 51% av patienterna, grad 3 eller däröver har observerats hos 23 % av patienterna.

Behandlingsåtgärder:

• Patienter med hypertoni ska behandlas efter behov med gängse blodtryckssänkande behandling^1,6-9
• ACE-hämmare och kalciumflödeshammare av dihydropyridintyp rekommenderas for behandling av axitinibrelaterad hypertoni, följt av diuretika och betablockerar⁴
• Obs: - Kalciumflödeshammare av icke-dihydropyridintyp som diltiazem och verapamil bor undvikas tillsammans med behandling med Inlyta⁴
• Betablockerare kan orsaka trötthet⁴

• Vid ihållande hypertoni trots maximal blodtryckssänkande behandling ska dosen med Inlyta sänkas^1,4
• När det gäller patienter som utvecklar svår hypertoni ska behandlingen med Inlyta avbrytas tillfälligt och återupptas i en lägre dos när blodtrycket har normaliserats^1,2,4
• Om behandlingen med Inlyta avbryts ska patienter som får blodtryckssänkande medel kontrolleras avseende hypotoni^1,4
• Vid svar eller kvarstående arteriell hypertoni och symtom som tyder på posteriort reversibelt encefalopatisyndrom, bör en diagnostisk MR-undersökning av hjärnan övervägas.

Fatigue av alla grader har observerats hos 45 % av patienterna, grad 3 eller däröver har observerats hos 11 % av patienterna.

Behandlingsåtgärder:

• Träna måttligt efter ålder och fysisk kondition^5,8
• Ta det lugnt och planera in sina aktiviteter till tidpunkter nar de har som mest energi^5,8