
Varje år får 1500 kvinnor i Sverige diagnosen metastaserad bröstcancer och i Sverige lever 5500 med diagnosen.1
Möt Kerstin
Kerstin är en kvinna på 64 år, gift med två vuxna barn och ett litet barnbarn.
Medicinsk historik:
Ingen familjehistoria av bröstcancer eller äggstockscancer
- Diagnostiserades för 11 år sen med HR + / HER2 bröstcancer i vänster bröst
-Kerstin behandlades då med neoadjuvant kemoterapi, gjorde en körtelutrymning och fick strålbehandling + adjuvant AI (aromatashämmare)
- Inga kliniska bevis för återfall i 2,5 år efter avslutad ET
Nu söker Kerstin vården igen då hon har känt en ny knöl i andra bröstet.
Undersökningarna visar följande:
- Screening mammogram: knöl i vänster bröst
- CT-skanning: 3 lever- och 2 lungmetastaser (1,2-1,5 cm) utan lunglymfangit
- Skelettscint: inga skelettmetastaser
- Bröstbiopsi: HR + / HER2- karcinom
- ECOG-performance status: 1
- Labtest: inom normala gränser
Kerstin har fått ett återfall i sin bröstcancer och får diagnosen:
Återfall av HR + / HER- mBC med viscerala metastaser
Kerstin har viscerala metastaser men har inte omedelbar risk för livshotande komplikationer. Hon kan ha nytta av att fördröja användningen av cytostatika så länge som möjligt.
Internationella riktlinjer rekommenderar användning av ET (± CDK4 / 6-hämmare) före kemoterapi för patienter med HR + / HER2- mBC såvida det inte finns visceral kris eller endokrin resistens.3-5
PALOMA-2 var en 2: 1 randomiserad, dubbelblind fas III-studie med postmenopausala kvinnor med ER + / HER2- mBC (N = 666)6 där IBRANCE (palbociklib) + letrozol jämfördes med placebo + letrozol. 6
IBRANCE + letrozol förbättrade mPFS vs placebo + letrozol konsekvent inom subpopulationer med visceral sjukdom.2,6,7
IBRANCE + letrozol gav över 2 år mPFS i första linjen med 37 månaders uppföljning:*6,7
Anpassad från Finn RS, et al. 20166 och Rugo H, et al. 2019.7 *Utvärderat enligt RECIST Version 1.1.1 †Bryt datum: Februari 26, 2016.1 ‡Bryt datum: Maj 31, 2017. Uppdaterad från uppföljning av primär analys av PALOMA-2: 37.6 mån i armen med IBRANCE + LET arm
Vad betyder en behandling med IBRANCE i kombination med AI för Kerstin?
- Fördröjd tid till sjukdomsprogression eller död vs placebo + AI med i snitt 400 dagar6,7
- Förbättrat tumörrespons jämfört med placebo + AI6
- Fördröjd tid till efterföljande behandling såsom kemoterapi mot placebo + AI6
- Etablerad säkerhetsprofil mot placebo + AI5,8,9
- Ett piller en gång om dagen 1
Bakom varje siffra finns en människa.
Vilken behandling väljer du till Kerstin?
PP-IBR-SWE-0462, Feb 2021
Aktuellt
Relaterade behandlingsområden
1. Bröstcancerkvinnorna som världen glömde, Bröstcancerförbundet, 2016
2. IBRANCE SmPC www.fass.se
3. Rugo HS, et al. J Clin Oncol. 2016;34:3069-3103.
4. Cardoso F, et al. Ann Oncol. 2018; 29(8):1634-1657.
5. Cardoso F. et al. 5th ESO-ESMO international consensus guidelines for advanced breast cancer (ABC 5)
6. Finn RS, et al. N Engl J Med. 2016;375(20):1925-1936.
7. Rugo H, et al. Breast Cancer Res Treat. 2019;174(3):719-729.
8. Verma S, et al. Oncologist. 2016;21:1165-1175.
9. Dieras V, et al. J Natl Cancer Inst. 2019; 111(4):419-430.
10. Verma S, et al. Oncologist. 2016;21:1165-1175.
Förkortningar:
ET: endokrin terapi
AI: Aromatashämmare
mBC: metastaserad bröstcancer
mPFS: median progressionsfri överlevnad